0 medlemmar och 1 gäst tittar på detta ämne.
Tack för visad medkänsla. Nej jag får nån reaktion, pulsen går ned till 35-40 och man liksom lättar från var man befinner sig och så blir det ett jäkla hallå runt omkring en.Jo bäst att ladda upp med drycker, men vågar inte ta nåt innan, man blir kanske oredlig å störig.Exakt hur det ser ut gick inte att se men man utgår från det värsta och medicinerar efter det.
Problemet med drycker är att de kanske ger dig ett bedövat töcken just nu men i morgon bitti kommer det att kännas som du gått 14 ronder mot Muhammed Ali.
Du får bli uppringd av någon närstående som utan din vetskap ringer ett bildsamtal där du kan se vederbörande gå loss med slägga på din Värmepump, gärna med ett hånflin på läpparna. Du får då så mycket adrenalin i kroppen att du klarar rejält med stryk utan att ens märka att du får det...
Ingen dum ide, men jag lär nog få svårt att sitta still. Möjligen om jag kan få nån att gå lös på grannens luftpumpar.
Har du testat båda varianterna. Den med och utan adrenalin? Jag får rakt motsatt effekt. Min puls sticker i väg i typ 300 när jag får den med adrenalin i sig. Den har fördelen av att effekten försvinner fortare så man inte är bedövad i 10 timmar. Sen finns det en modernare utan adrenalin som sitter mycket längre. Dom fungerar ju lite olika så det kan vara värt att göra ett litet kontrollerat test hos tandläkaren innan. För rotfyllning utan bedövning ska man inte göra. Bättre att bli nedsövd då.
Tror att du glömmer tänderna bara det blir ett felmeddelande på värmepumpen och den stannar.
Bedövningsmedel innehållande octapressin brukar rekommenderas till patienter med tendens till hjärtarytmi eller hyperthyreos och till patienter som behandlas med blodtrycksreglerande läkemedel eller noradrenalinupptagshämmande läkemedel (tricykliska och tetracykliska antidepressiva). På grund av oxytocinliknande egenskaper har det diskuterats om octapressin bör undvikas till gravida. 19 På grund av sina hjärttoxiska effekter har rekommenderade maxdoser av lokalanestetika nyligen sänkts (Xylocain Dental Adrenalin, 200 mg = 5 cylinderampuller; Citanest Dental Octapressin, 300 mg = 5 cylinderampuller; Carbocain dental, 300 mg = 5 cylinderampuller). Vid speciella tillfällen kan emellertid högre doser krävas för att en tillräcklig anestesi skall kunna erhållas. Komplikationer vid lokalanestesi Reaktioner kan ses på grund av både själva lokalanestesimedlet och eventuell adrenalintillsats. ”Adrenalinsymptomen” kan yttra sig som blodtrycksförhöjning, hjärtklappning, smärtor i bröstet (av angina pectoristyp) och ångest. Symptomen går i allmänhet över relativt snabbt, men kan exempelvis på en ”hjärtpatient” vara inledning till en hjärtattack. Det bör dock observeras att vid rädsla eller när ingreppet förorsakar smärta, kan patientens egen adrenalinproduktion också ge en reaktion. Används lokalbedövningsmedel med adrenalintillsats kan dosanpassning krävas hos patienter som behandlas med beta-receptorblockerande medel. Det kan också i indicerade fall vara lämpligt att premedicinera (sedera) en ”hjärtpatient” med något bensodiazepinpreparat. Det är givetvis mycket viktigt att se till att en behandling blir smärtfri. En god regel är att vara generös med sedering till oroliga och ”sköra” patienter. Det är aldrig ett alternativ att avstå från adekvat lokalanestesi på ”riskpatienter”. Toxiska symptom mot lokalanestetika är sällsynta vid de doser som används i odontologiska sammanhang, men kan förekomma hos patienter med ökad känslighet för medlet samt hos barn och åldringar. Vid en oavsiktlig intravaskulär injektion eller vid en alltför snabb injektion i ett kärlrikt område kan plasmakoncentrationen av ett lokalanestetikum snabbt nå toxiska värden och vitala områden i CNS och hjärtats överledningssystem kan då påverkas. Effekter från CNS ger sig tillkänna i form av oro, dåsighet, talbesvär, tremor och ev. konvulsioner. Depression av myokardiet kan leda till kardiovaskulär kollaps och eventuellt hjärtstillestånd. Observera grundregeln att alltid aspirera innan injektion för att undvika intravasal injektion, och att sedan injicera långsamt. Behandling av systemtoxiska effekter skall kunna påbörjas omedelbart. Behandlingen består i upprättande av fri luftväg, adekvat ventilation och användning av antikonvulsivt läkemedel för att kunna kontrollera kramper. Vid kramper kan 10 mg diazepam (t.ex. Stesolid; 1 ampull à 2 ml) injiceras långsamt i munbotten. Patienter som lätt får s.k. vasovagal reaktion (hypotoni, illamående och ev. svimning) i samband med lokalanestesi kan förbehandlas med 0,2 mg glykopyrronbromid (Robinul) submuköst i munbotten. Bieffekter i form av ökad hjärtfrekvens, miktionsbesvär och dimsyn kan emellertid uppträda. 20 En akut allergisk överkänslighetsreaktion till följd av lokalanestesi är mycket sällsynt. Vid begränsade hudsymptom rekommenderas behandling med en antihistamin (loratadin; 10 mg peroralt, kan köpas receptfritt på apotek). Vid en ”äkta” anafylaktisk reaktion, som föregås av generell urtikaria, angioödem och andningssvårigheter, utvecklar patienten snabbt ett chocktillstånd. Grunden för behandling i en sådan situation är att ge adrenalin, lämpligen i form av en autoinjektor (Anapen, 0.3 mg för vuxna och Anapen Junior, 0.15 mg för barn, 15-30 kg). Tandläkare har rätt att förskriva autoinjektor till sin mottagning. Vid konstaterad överkänslighet föreligger kontraindikation mot samtliga lokalanestetika av amidtyp. Lämna aldrig en patient utan uppsikt efter det att lokalanestesimedel injicerats! Hos patienter som behandlas med tricykliska antidepressiva har i samband med adrenalinhaltiga lolkalanestetika i odontologiska sammanhang inga uttalade reaktioner rapporterats. Under senare år har dock, av preventiva skäl, felypressin i stället för adrenalin använts som vasokonstriktor. Hos patienter med disposition för akut porfyri kan många läkemedel utlösa ett akut anfall och det blir därför viktigt att försäkra sig om att ett läkemedel tryggt kan användas. Detta gäller även lokalanestesimedel. Stora individuella skillnader finns dock när det gäller tolerans för ett och samma läkemedel. Bland lokalanestetika så anses bupivakain (Marcain, Marcain + adrenalin) som tryggt medel. Men fråga alltid patienten eller specialistläkare. Se för övrigt avsnittet ”Interaktioner mellan läkemedel”, sid 62. Sammanfattning grundläggande principer: alltid viktigt att se till att en behandling blir smärtfri. alltid aspirera innan injektion (för att undvika intravasal injektion) och att sedan injicera långsamt. beredskap att ta hand om en allergisk överkänslighetsreaktion. aldrig lämna en patient utan uppsikt efter det att lokalanestesimedel injicerats. vara generös med sedering till oroliga och ”sköra” patienter. Rekommenderade medel Lidokain-adrenalin, injektionsvätska (Xylocain Dental Adrenalin) Prilokain-felypressin, injektionsvätska (Citanest Dental Octapressin) Mepivakain, injektionsvätska (Carbocain dental)
gäster: 1203
dolda: 0
användare: 6
